Muster Überlastungs-/Entlastungsanzeige
Bereich: Sozial- und Erziehungsdienst

An die 
pädagogische Leitung
      [Name]

Zur Kenntnis an die Mitarbeitervertretung, die/den Qualitätsmanagementbeauftragte/n, die Fachkraft für Arbeitssicherheit sowie den Betriebsärztlicher Dienst

Sehr geehrte Damen und Herren, 

in der Abteilung, dem Wohnbereich, dem Betreuungsbereich       [Bereich]
ist es am       [Datum] zu einer erheblichen Einschränkung der Qualität bzw. zu Defiziten in der Aufsichtsführung gekommen. 
Diese wurde u.a. verursacht durch

	ungeplanten Personalausfall	
		
	Urlaub von Personal	
		
	erhöhten ungeplanten Arbeitsanfall	
		
	unbesetzte Stellen	
		
	akute Notfälle	
		
	Verletzung des Arbeitszeitgesetzes	

Weitere Beschreibung der Qualitätsdefizite:
      [Beschreibung]

Mit dieser Anzeige weise/-n ich/wir Sie darauf hin, dass ich/wir uns aufgrund der oben erläuterten Situation nicht mehr in der Lage sehe/-n, alle notwendigen Aufgaben entsprechend unseren Qualitätsanforderungen und pädagogischen Tätigkeiten auszuführen. 

Ich fordere/Wir fordern Sie hiermit deshalb auf, umgehend Maßnahmen zur Sicherstellung der Qualität, z.B. in Form einer erweiterte Personalbesetzung, zu ergreifen. Des Weiteren bitte/-n ich/wir um eine Entscheidung darüber, welche Aufgaben mit welcher Priorität zu erfüllen sind, welche Einschränkungen in Qualität und Standard vorgenommen werden und welche Aufgaben unmittelbar nicht erledigt werden sollen.

Unterbleibt ein solcher Hinweis, werde/-n ich/wir nach besten Wissen und Gewissen selbst entscheiden müssen, welche Tätigkeiten vorrangig auszuführen sind. Für die daraus und sich aus der Gefährdungssituation an sich entstehenden Konsequenzen übernehme/-n ich/wir keine Verantwortung und hoffen inständig um sofortige Abhilfe.

Mit freundlichen Grüßen,

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(Unterschrift(en))

Empfangsbestätigung: